Özet

Sezaryen doğum, bir bebeğin cerrahi operasyonla anne karnından çıkarılarak dünyaya getirilmesi işlemidir. Genellikle normal (vajinal) doğumun riskli veya mümkün olmadığı durumlarda uygulanır ve günümüzde doğumların önemli bir kısmını oluşturur (özellikle gelişmiş ülkelerde yaklaşık her üç doğumdan biri sezaryen ile gerçekleşmektedir). Sezaryen büyük bir ameliyattır; bu nedenle iyileşme süreci vajinal doğuma göre daha uzun sürer ve enfeksiyon, kanama, pıhtı oluşumu gibi cerrahi riskler barındırır. Bununla birlikte, tıbbi gereklilik halinde uygulandığında anne ve bebek hayatını koruyabilen güvenli bir yöntemdir. Sezaryen doğum önceden planlanabileceği gibi bazen doğum sırasında gelişen acil durumlar nedeniyle aniden de gerekebilir. Aşağıda, sezaryen doğumun ne olduğu, hangi durumlarda gerektiği, nasıl yapıldığı, iyileşme süreci ve normal doğumla farkları gibi konular detaylı şekilde ele alınmaktadır.

Sezaryen Doğum Nedir?

Sezaryen doğum (sezaryen ameliyatı), bir bebeğin anne adayının karın ve rahmine yapılan cerrahi kesiler yoluyla doğurtulması yöntemidir. Bu işlem sırasında karın duvarına ve rahim (uterus) duvarına açılan kesiler aracılığıyla bebek anne bedeninden dışarı alınır. Sezaryen, planlı (elektif) olarak veya acil koşullarda uygulanabilen alternatif bir doğum şeklidir. Genellikle bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanı (jinekolog) tarafından hastane ortamında ve steril ameliyathane koşullarında gerçekleştirilir. Anne adayı, spinal veya epidural anestezi ile belden aşağısı uyuşturularak çoğunlukla uyanık halde olur (acil durumlarda genel anestezi de kullanılabilir).

Modern tıpta sezaryen doğum oldukça yaygın bir uygulamadır. Cerrahi bir doğum yöntemi olması nedeniyle normal doğumdan farkı, doktor kontrolünde belirli bir zamanda ve ameliyathane koşullarında gerçekleşmesidir. Sezaryen genellikle annenin veya bebeğin sağlığını tehdit eden bir durum söz konusu olduğunda tercih edilir. Doğru endikasyonla yapıldığında hem anne hem bebek için hayat kurtarıcı olabilmektedir. Ancak her cerrahi müdahalede olduğu gibi sezaryen doğumda da bazı riskler bulunduğundan, gereksiz yere uygulanmaması ve mümkünse vajinal doğumun tercih edilmesi yönünde tıbbi bir yaklaşım söz konusudur.

Sezaryen Doğum Neden Yapılır?

Sezaryen gerekliliği, anne adayının veya bebeğin güvenliğini tehdit eden belirli durumlar ortaya çıktığında gündeme gelir. Normal doğumun uygun veya güvenli olmadığı durumlar başlıca şöyle özetlenebilir:

• Doğumun ilerlememesi (durdal kalması): Doğum sancıları başlamasına rağmen rahim ağzının yeterince açılmaması veya bebeğin doğum kanalında ilerleyememesi durumudur. Uzun süre doğum eyleminin ilerlememesi, anne ve bebek için risk oluşturduğundan en yaygın sezaryen nedenlerinden biridir.
• Bebekte stres bulguları (fetal distres): Bebeğin kalp atışlarında anormallik saptanması veya oksijen yetersizliği belirtileri sezaryen gerektirebilir. Fetal distres, bebeğin anne karnındaki sıkıntı hali olup acilen doğurtulması gereken bir duruma işaret eder.
• Bebeğin uygunsuz pozisyonda olması: Bebeğin baş aşağı pozisyonda olmadığı durumlar (örneğin makat gelişi – bebeğin poposunun önde olması, veya transvers duruş – bebeğin yan yatması) normal vajinal doğumu zorlaştırır ve riskli hale getirebilir. Bu gibi durumlarda sezaryenle doğum tercih edilir.
• Çoğul gebelik (ikiz, üçüz vb.): Birden fazla bebeğin bulunduğu gebeliklerde her zaman sezaryen şart olmamakla birlikte, özellikle üçüz ve üzeri çoğul gebeliklerde veya ikiz gebelikte bebeklerin pozisyonu uygun değilse sezaryen gerekli olabilir. İkiz gebeliklerin bir kısmı normal doğumla gerçekleşebilirken, bebeklerin erken doğması, birinin ters pozisyonda olması gibi durumlar müdahale gerektirir.
• Plasenta previa: Plasentanın rahim ağzını (doğum kanalının çıkışını) kısmen veya tamamen kapattığı durumdur. Bu durumda normal doğum sırasında şiddetli kanama riski olduğundan, plasenta previa tespit edilen gebelikler genellikle sezaryenle sonlandırılır.
• Göbek kordonu sarkması: Bebeğin doğumundan önce göbek kordonunun rahim ağzından vajinaya doğru kayarak önden gelmesi durumudur. Kordon sarkması, bebeğe giden kan akımının kesilmesine yol açabileceği için acil sezaryen endikasyonudur.
• Anneye ait ciddi sağlık sorunları: Annenin geçirdiği veya sahip olduğu bazı rahatsızlıklarda normal doğum yapmak anne sağlığı için tehlikeli olabilir. Örneğin ciddi kalp hastalığı olan annelerde ıkınma ve efor istenmez; kontrolsüz yüksek tansiyon, preeklampsi, eklampsi gibi durumlarda veya aktif genital herpes enfeksiyonu varsa, anne ve bebeğin sağlığını korumak amacıyla sezaryen tercih edilebilir.
• Pelvik darlık veya bebeğin çok büyük olması: Annenin kemik pelvisi bebeğin geçişine engel olacak kadar dar ise ya da bebek aşırı büyükse (makrozomi), vajinal doğum mümkün olmayabilir. Bu baş-pelvis uygunsuzluğu durumunda anne adayı yeterince ıkınsa bile bebek doğum kanalına sığamaz; sezaryen gerekebilir.
• Önceki sezaryen veya rahim ameliyatları: Daha önce sezaryen doğum yapmış annelerin bir kısmı uygun koşullar oluşursa sonraki bebeklerini vajinal doğurabilir (bkz. VBAC, aşağıda SSS bölümünde). Ancak rahimdeki önceki kesi izi nedeniyle yırtılma (uterin rüptür) riski varsa doktor, güvenlik amacıyla tekrar sezaryen önerebilir. Benzer şekilde rahimde daha önce büyük bir miyom ameliyatı gibi kesi oluşturmuş cerrahi geçiren kadınlarda da, uterusun zorlanması riskli olabileceği için sezaryen tercih edilebilir.
• Anne talebiyle (tıbbi gereklilik olmadan) sezaryen: Bazı anne adayları doğum sancılarından korktukları veya doğum tarihini planlamak istedikleri için, tıbbi bir zorunluluk olmasa da sezaryenle doğum yapmak isteyebilirler. Ancak Amerikan Obstetrisyen ve Jinekologlar Koleji’nin (ACOG) belirttiği üzere, gelecekte birden fazla çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlar için gereksiz sezaryen iyi bir seçenek değildir. Her sezaryen ameliyatı sonraki gebeliklerde plasenta previa, plasenta accreta gibi komplikasyon risklerini artırır. Bu nedenle yalnızca anne isteğine bağlı sezaryen kararı, doktorla detaylıca değerlendirilerek verilmelidir.

Sezaryen Doğum Aşamaları

Sezaryen doğumun gerçekleşmesi, belirli hazırlıklar ve cerrahi adımların sıralı uygulanmasını gerektirir. Planlı bir sezaryen öncesinde anne hastaneye yatırılarak ameliyat hazırlıkları yapılır. Ameliyat öncesi dönemde anne adayına bazı rutin hazırlıklar uygulanır: Kol veya el damarından serum (IV hattı) takılır ve bu yolla sıvı ile gerekliyse antibiyotik gibi ilaçlar verilir. İdrar torbasını boş tutmak için bir idrar sondası (kateter) yerleştirilir. Ameliyat sahası (karın ve kasık bölgesi) antiseptik solüsyonlarla temizlenir ve gerekliyse bölgedeki tüyler cerrahi ekibi tarafından kısaltılır. Anestezi olarak çoğunlukla bölgesel anestezi tercih edilir: Epidural veya spinal anestezi ile belden aşağısı uyuşturularak anne ameliyat boyunca uyanık kalır ancak ağrı duymaz. (Acil durum sezaryenlerinde anne ve bebeğin durumu gerektiriyorsa genel anesteziyle anne uyutulabilir.) Tüm hazırlıklar tamamlandığında steril örtülerle anne adayı örtülür ve cerrahi ekibi operasyon için hazır hale gelir.

Cerrahi aşama başladığında, kadın doğum uzmanı tarafından anne adayının karnına kesit uygulanır. Kesi genellikle karnın alt kısmında, kasık çizgisine paralel yatay şekilde yapılır (bikini insizyonu olarak da adlandırılır). Nadiren bebeğin veya annenin durumuna göre göbek altından dikey kesi yapılması gerekebilir. Karın duvarı açıldıktan sonra, rahim (uterus) duvarına ikinci bir kesi yapılır. Bu rahim kesisi de çoğunlukla alt segmentte yatay yönde olur (transvers uterin insizyon). Uterus kesisi yapıldıktan sonra bebek, amniyotik kesenin açılmasıyla, dikkatlice rahimden dışarı çıkarılır. Bebeğin başı ve vücudu çıkarıldıktan sonra solunum yollarındaki sıvılar temizlenir ve göbek kordonu klemplenerek kesilir. Ardından plasenta rahim içinden çıkarılır.

Bebek doğduktan sonra annenin rahim içi kontrol edilir ve kesilen rahim duvarı katmanları, ardından karın katmanları tek tek özenle dikilir. Rahim genellikle kendiliğinden eriyen dikişlerle kapatılır. Karın cildi ise eriyen dikiş, metal stapler zımba veya cerrahi yapıştırıcı ile kapatılabilir; kullanılan tekniğe göre dikişlerin alınması gerekmeyebilir ya da bazı durumlarda ameliyattan birkaç gün sonra alınacak dikişler/stapler konabilir. Sezaryen ameliyatı toplamda yaklaşık 30-60 dakika sürer. Anne adayı epidural/spinal anesteziyle uyanık durumdaysa, bebek çıkarıldıktan hemen sonra kısa bir süre bebeğini görme ve dokunma imkânı bulabilir. (Bebeğin ve annenin durumu stabil ise, ameliyathanede anne-bebek tensel teması ve emzirme teşebbüsü yaptırılabilir.)

Ameliyat tamamlandıktan sonra anne ve bebek yakından izlenmek üzere gözlem alanına alınır. Eğer her ikisinin de durumu iyi ise, anne kısa süre içinde odasına çıkarılır ve bebek de yanında tutulur. İlk birkaç saatte anestezinin etkisi geçmeye başlarken annenin hayati bulguları, kanama durumu ve ameliyat kesisi sağlık ekibi tarafından düzenli kontrol edilir.

Sezaryen Sonrası İyileşme Süreci

Sezaryen sonrası iyileşme, vajinal doğuma kıyasla daha uzun ve dikkat gerektiren bir süreçtir. Hastanede kalış süresi genellikle 2-4 gündür (annenin ve bebeğin durumuna bağlı olarak değişebilir). Ameliyat sonrası ilk saatlerde anestezinin etkisi geçtikçe, anne karnındaki kesi bölgesinde ağrı ve hassasiyet hissedilmeye başlanır. Bu nedenle doğumdan hemen sonra ve hastanede kaldığı süre boyunca anneye uygun ağrı kesici ilaçlar (oral veya damar yolundan) verilir. İlk gün ayağa kalkmak ve yürümek zor olabilir; bu süreçte annenin yanında bir refakatçi olması ve gerek yataktan kalkarken gerek yürürken yardım alması önemlidir. Ameliyatın ertesi günü, mümkün olan en erken dönemde annenin kısa mesafeler de olsa yürümeye başlaması teşvik edilir. Hafif yürüyüşler, bacak toplardamarlarında kan pıhtısı (derin ven trombozu) oluşma riskini azaltır ve bağırsak hareketlerinin normale dönmesine yardımcı olur. Bu arada, ameliyat sırasında takılan idrar sondası genellikle ilk 24 saat sonunda çıkarılır ve anne kendi başına tuvalete gidebilecek duruma gelir.

Taburcu olduktan sonra evde tam iyileşme süreci yaklaşık 4-6 haftayı bulur. Bu dönemde anne vücudunun toparlanması için zamana ve istirahate ihtiyaç duyar. İlk birkaç hafta ev işleri, ağır kaldırma, yoğun fiziksel aktiviteler kesinlikle kısıtlanmalıdır. Anne, enerji düzeyine göre gün içinde sık sık dinlenmeli ve özellikle karın kaslarını zorlayacak hareketlerden kaçınmalıdır (ör. eğilip ani bir şey kaldırmak, yüksek raflara uzanmak gibi). Yeni annenin, bebeğin bakımı dahil her konuda çevresinden yardım alması iyileşmeyi hızlandırır. Doktorlar genellikle sezaryen sonrası araç kullanmak için en az 1-2 hafta beklemeyi önerirler; çünkü karın bölgesinde devam eden ağrı ve hareket kısıtlılığı, ani fren yapma veya direksiyon çevirme gibi hareketlerde sorun yaratabilir.

Ameliyat yarasının bakımı, iyileşme sürecinin önemli bir parçasıdır. Doktor veya hemşire, taburculuk sırasında kesi yerinin bakımı konusunda ayrıntılı bilgi verir. Dikiş bölgesinin temiz ve kuru tutulması, pansumanların belirtilen şekilde değiştirilmesi ve herhangi bir enfeksiyon belirtisi olup olmadığının takip edilmesi önem taşır. Anne duş alırken kesi yerine direkt su vurulmaması veya doktorun önerdiği özel bir bakım yöntemi varsa ona uyulması gerekebilir. Kesi hattında başlangıçta kızarıklık ve hafif şişlik normal olsa da, ilerleyen günlerde bu belirtilerin artması bir soruna işaret edebilir (aşağıda uyarı işaretlerine değinilmiştir).

Sezaryen sonrası lohusalık dönemi, vajinal doğumdakine benzer şekilde seyreder. Doğumdan sonra rahmin kendini toparlaması ve temizlenmesi sürecinde loşi adı verilen vajinal akıntı ve kanama olur. İlk günler parlak kırmızı ve yoğun olabilen loşi, giderek azalarak renk değiştirir (kahverengimsi ve sonra sarı-beyaz hale gelir) ve genellikle 4-6 hafta içinde tamamen kesilir. Bu dönemde sadece hijyenik ped kullanılması, kesinlikle tampon veya vajinal bir ürün kullanılmaması gerekir (bu, enfeksiyon riskini önlemek içindir). Kanamanın giderek azalması beklenir; eğer çok büyük pıhtılar gelirse veya kanama aniden artarsa hekime danışılmalıdır.

Cinsel ilişki konusunda, genellikle doktorlar 6 hafta dolana kadar cinsel perhiz önerir. Rahimin iyileşmesi ve enfeksiyon riskinin geçmesi için yaklaşık 1.5 ay boyunca cinsel ilişkiye girilmemeli ve vajinaya herhangi bir şey sokulmamalıdır. Doğum kontrolü ile ilgili konular, genellikle doğum sonrası kontrollerde doktor tarafından anneyle konuşulur (özellikle yakın zamanda tekrar gebelik istenmiyorsa, uygun bir yöntem belirlenmelidir; çünkü sezaryen sonrası rahmin tam iyileşmesi için genellikle en az 1-2 yıl ara verilmesi önerilir).

İyileşme sürecinde anne, vücudundaki değişikliklerin yanı sıra duygusal dalgalanmalar da yaşayabilir. Ameliyat ve yeni bir bebeğin sorumluluğu, annede zaman zaman halsizlik, duygusal hassasiyet ve “lohusa hüznü” denilen durumlara yol açabilir. Ancak eğer anne kendisinde ciddi duygu durum bozukluğu, aşırı halsizlik, ilgisizlik veya bebeğe karşı negatif duygular fark ederse vakit kaybetmeden bir sağlık profesyoneline başvurmalıdır; bunlar doğum sonrası depresyon belirtileri olabilir.

Son olarak, anne ve bebeğin doğum sonrası kontrol muayeneleri ihmal edilmemelidir. Genellikle doğumdan 6 hafta sonra doktor randevusu planlanır. Bu kontrolde annenin sezaryen kesisinin iyileşmesi değerlendirilir, gerekirse ultrasonla rahim kontrol edilir, annenin kan değerleri ve genel sağlık durumu gözden geçirilir. Ayrıca annenin emzirme durumu, psikolojik durumu ve yeni bir gebelik planı varsa uygun aralık gibi konular da bu vizitte ele alınır.

İyileşme sürecinde dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri: Eğer anne aşağıdaki durumlardan birini fark ederse hemen doktora başvurmalıdır:

• Kesi yerinde artan kızarıklık, şişlik, kötü kokulu akıntı veya cerahat (irin) gelmesi.
• 38°C’den yüksek ateş.
• Şiddetli ve geçmeyen karın ağrısı, veya bacaklarda ani ağrı ve şişme (bacakta pıhtı belirtisi olabilir).
• Normal lohusalık akıntısından çok daha fazla veya pıhtılı vajinal kanama.
• Şiddetli baş ağrısı, görme bulanıklığı, nefes darlığı gibi sıra dışı belirtiler.

Bu belirtiler, enfeksiyon, kanama veya diğer komplikasyonlara işaret edebileceğinden hızlı tıbbi müdahale gerekebilir. Neyse ki, sezaryen sonrası ciddi komplikasyonlar nispeten nadirdir ve çoğu anne, önerilen istirahat ve bakım talimatlarına uyduğunda, birkaç hafta içinde günlük yaşamına kademeli olarak dönebilir.

Sezaryen Gerektiren Durumlar – Başlıca Endikasyonlar ve Açıklamaları:

Sezaryen Doğum ve Vajinal Doğum Karşılaştırması:

Sık Sorulan Sorular

Sezaryen doğumun riskleri nelerdir? Sezaryen, büyük bir karın ameliyatı olduğu için anne açısından bazı ciddi riskler taşır. Başlıca riskler arasında ameliyat sonrası enfeksiyon gelişmesi (rahim, mesane veya yara yerinde), aşırı kanama veya kan nakli gerekliliği, anesteziye bağlı alerjik reaksiyonlar ya da komplikasyonlar ve bacak damarlarında kan pıhtısı oluşumu (ör. derin ven trombozu) sayılabilir. Çok nadir durumlarda, kontrol edilemeyen kanama nedeniyle rahmin alınması (histerektomi) gerekebilir. Bebeğe dair riskler ise genellikle düşüktür; bazen sezaryen sırasında cerrahi aletlerle istemeden bebeğin cildinde küçük bir kesi oluşabilir ya da solunum sıkıntısı görülebilir (özellikle doğum tarihinden erken yapılan planlı sezaryenlerde, bebeğin akciğerlerindeki sıvılar tam atılamadığı için). Uzun vadede, sezaryen sonrası rahimde kalan ameliyat izi, sonraki hamileliklerde plasenta previa veya plasentanın rahime yapışması (plasenta akreata) gibi komplikasyon risklerini artırır. Ancak genel olarak, uygun endikasyonla ve steril koşullarda yapılan sezaryen güvenli bir işlemdir; ciddi komplikasyonlar nadir görülür.

Sezaryen mi yoksa normal doğum mu daha ağrılıdır? Bu soru sıkça sorulsa da, ağrı deneyimi zamana ve duruma göre değişir. Normal (vajinal) doğum, sancılar esnasında oldukça ağrılı olabilir – özellikle epidural gibi bir ağrı kesici yöntem kullanılmadıysa. Ancak vajinal doğum tamamlandıktan kısa süre sonra anne genelde belirgin bir rahatlama hisseder ve vücut hızla toparlanır; doğum sonrası ağrılar (örneğin dikiş olduysa epizyotomi ağrısı) birkaç gün ila bir hafta içinde azalır. Sezaryen doğumda ise ameliyat sırasında anne anestezi etkisinde olduğu için hiçbir ağrı duymaz. Doktorlar bebeği çıkartırken hasta genelde sadece bir baskı veya çekiştirme hissedebilir ama acı olmaz. Asıl ağrı, ameliyat sonrasında anestezi etkisi geçince başlar: Karın bölgesindeki kesi yerinde günlerce, hatta haftalarca sürebilen bir hassasiyet ve ağrı olur. İlk birkaç gün yataktan kalkmak, oturup doğrulmak oldukça sancılı olabilir ve düzenli ağrı kesici kullanımını gerektirebilir. Özetle, doğum anı açısından sezaryen ağrısızken normal doğum ağrılıdır; doğum sonrası dönem açısından ise sezaryenin iyileşme süreci daha ağrılı ve uzun, vajinal doğumunki daha konforludur. Her annenin ağrı eşiği ve deneyimi farklı olduğundan, bu genel değerlendirmede istisnalar olabileceği unutulmamalıdır.

Kaç kez sezaryen doğum yapılabilir? Bu konuda kesin bir üst sınır olmamakla birlikte, sezaryen sayısı arttıkça anne ve sonraki gebelikler için riskler de artar. Her sezaryen, rahimde yeni bir skar (yara izi) oluşturur ve karın içinde yapışıklıklara yol açabilir. Özellikle 3 veya daha fazla sezaryen geçiren kadınlarda, plasentanın rahime anormal yapışması (plasenta accreta), plasenta previa, rahim duvarının incelmesi, mesane ve bağırsak yaralanmaları gibi komplikasyonların riski belirgin şekilde yükselir. Bazı uzmanlar, mümkünse en fazla 3 sezaryen ile sınırlı kalınmasını önerir. Ancak günümüzde 4 hatta 5 kez sezaryen yapmış ve sağlıklı doğumlar geçirmiş anneler de bulunmaktadır; bu durum tamamen anne adayının sağlık durumuna, rahim dokusunun yapısına ve önceki ameliyatlarının nasıl geçtiğine bağlı olarak değerlendirilir. Doktorunuz, önceki sezaryen kesilerinizin durumu ve genel sağlık kriterlerinize göre sizin için güvenli olabilecek maksimum sezaryen sayısı konusunda size özel önerilerde bulunacaktır.

Sezaryen sonrası normal doğum (VBAC) mümkün mü? Evet, bir kez sezaryen olmuş birçok kadın sonraki doğumunu normal (vajinal) yolla yapabilir. Bu duruma tıpta VBAC denir (İngilizce “Vaginal Birth After Cesarean”). VBAC’in güvenli bir seçenek olabilmesi için bazı şartlar vardır: Önceki sezaryende rahime yapılan kesinin yatay/düşük segment olması (klasik dikey rahim kesisi yoksa), annenin pelvis yapısının uygun olması, çoğul gebelik veya ileri bir gebelik komplikasyonu olmaması gibi kriterler önemlidir. Örneğin, ilk sezaryen bebeğin makat gelişi gibi tekrarlamayacak bir nedenden yapıldıysa ve rahimdeki kesi alt segmentte yatay ise, ikinci doğumun normal yolla olması yüksek ihtimalle mümkün ve güvenlidir. Hastane koşulları da VBAC için uygun olmalıdır (acil bir durumda hemen sezaryene geçilebilecek ekip ve donanım hazır bulunmalıdır). Her anne adayı için durum farklı olabileceğinden, VBAC konusunda karar doktor ile anne adayının birlikte değerlendirmesi gereken bir konudur. Doktorunuz, önceki ameliyat raporlarınızı ve mevcut gebelik durumunuzu inceleyerek size VBAC için uygun olup olmadığınızı söyleyecektir. Uygun koşullar varsa normal doğum denemesi yapılabilir; başarılı olursa anne gereksiz bir ameliyattan kurtulmuş olur. Ancak herhangi bir risk belirirse yine sağlıklı olan, sezaryen ile bebeğin doğurtulmasıdır.

Sezaryen sonrası karında iz kalır mı? Sezaryen ameliyatında yapılan kesi çoğu zaman karın alt bölgesinde, kasık çizgisine yakın yatay bir kesi olduğu için, iyileşme sonrasında bu bölgede yatay bir ameliyat izi kalır. İlk aylarda pembe/kırmızı renkte belirgin olan bu iz, zamanla solarak ten rengine yakın bir hale gelir ve ince bir çizgi şeklini alır. Tamamen yok olmaz ancak genellikle iç çamaşırı veya mayo/bikini altında kalacak bir konumdadır. Günümüz cerrahi teknikleri ve dikiş yöntemleri sayesinde sezaryen izleri geçmişe kıyasla daha kozmetik (estetik) iyileşmektedir. Yara izi dokusunun nasıl iyileşeceği, kişinin cilt yapısına da bağlıdır; bazı kişilerde belli belirsiz bir iz kalırken, keloid denilen belirgin yara izine yatkın olanlarda çizgi biraz daha kabarık kalabilir. Doktorunuz, dikiş aldıktan sonra iz bölgesine ne tür kremler veya silikon jel uygulamalar yapabileceğinizi önerebilir. İzin güneş ışınlarından korunması da (özellikle ilk yıl direkt güneşlendirmemek) iz görünümünün iyileşmesi açısından faydalıdır. Sonuç olarak, sezaryen sonrası küçük de olsa bir karın izi kalması normaldir, ancak bu izin görünürlüğü zamanla oldukça azalır.