Suni sancı (doğum indüksiyonu), doğum eyleminin kendiliğinden başlamadığı veya yeterli ilerlemediği durumlarda, doğumu başlatmak ya da güçlendirmek için kullanılan tıbbi yöntemlerin genel adıdır.
Kısa cevap: Suni sancı; çoğu zaman oksitosin (damla), bazen rahim ağzını olgunlaştıran ilaçlar (prostaglandin), bazen de suyun alınması (amniyotomi) gibi yöntemlerle uygulanır. Her gebeye rutin yapılmaz. Ama anne ve/veya bebek için risk oluştuğunda doğru endikasyonla uygulandığında güvenli ve faydalı olabilir.
Suni sancı hangi durumlarda uygulanır?
Karar; gebelik haftası, bebeğin durumu, suyun gelmesi, anne hastalıkları ve muayene bulgularına göre verilir. En sık nedenler:
- Gebeliğin uzaması (özellikle 41. haftaya yaklaşma / geçme)
- Su gelmesi olup sancının başlamaması (enfeksiyon riskini azaltmak için)
- Anneye ait durumlar: yüksek tansiyon, diyabet, gebelik kolestazı gibi
- Bebeğe ait durumlar: gelişme geriliği şüphesi, plasenta ile ilgili sorunlar, amniyon sıvısının azalması gibi
Suni sancı nasıl verilir?
Uygulama şekli seçilen yönteme göre değişir. Oksitosin kullanıldığında genellikle:
- Damar yolu açılır ve düşük dozla başlanır
- Kasılmaların sıklığı/şiddeti izlenir
- Bebeğin kalp atımları ve sizin bulgularınız yakından takip edilir
- Gerektikçe doz ayarlanır
Suni sancının riskleri var mı?
Her tıbbi müdahalede olduğu gibi suni sancının da riskleri vardır. En çok konuşulan risk rahmin aşırı uyarılması (uterin hiperstimülasyon)dur. Bu durumda kasılmalar çok sıklaşabilir veya çok uzun sürebilir; bebeğin oksijenlenmesi etkilenebilir. Bu nedenle oksitosin uygulaması sırasında yakın izlem esastır.
- Uterin hiperstimülasyon (çok sık/uzun kasılma)
- Fetal distres (bebeğin kalp atımında bozulma)
- Daha yoğun ağrı ve daha fazla ağrı kesici ihtiyacı
- Enfeksiyon (özellikle su geldikten uzun süre sonra)
- Çok nadiren rahim yırtılması gibi ciddi komplikasyonlar (kişisel risklere bağlıdır)
Suni sancı sezaryen riskini artırır mı?
Bu sorunun yanıtı “neden suni sancı verildiğine” bağlıdır. Doğru endikasyonla, uygun doz ve izlemle uygulandığında amaç vajinal doğumu desteklemektir. Ancak doğum ilerlemezse veya bebek stres bulguları gösterirse, bazen doğum şekli sezaryene dönebilir. Bu, çoğu zaman suni sancının “tek başına” etkisi değil; altta yatan klinik durumun sonucudur.
İlgili içerikler
Tıbbi uyarı
Suni sancı kararı kişiye özeldir. Daha önce rahim ameliyatı/sezaryen öyküsü, bebeğin duruşu, plasenta yerleşimi gibi faktörler yöntemi belirler. Bu nedenle sizin için en doğru planı muayene ve takip bulgularınıza göre hekim belirler.
Kişiden kişiye değişir. Rahim ağzının olgunluğu, ilk doğum olup olmadığı ve seçilen yöntem etki süresini belirler. Bazı anne adaylarında birkaç saat içinde düzenli kasılmalar olurken, bazılarında süreç daha uzun olabilir.
Uygun doz ve yakın izlemle uygulandığında amaç güvenli doğumu sağlamaktır. Ancak aşırı sık/uzun kasılmalar bebeğin oksijenlenmesini etkileyebileceğinden, oksitosin uygulaması sırasında fetal kalp atımı yakından takip edilir ve gerekirse doz azaltılır veya durdurulur.
Evet. Suni sancı sırasında ağrı kontrolü için epidural analjezi seçeneklerden biridir. Uygunluk, annenin ve bebeğin durumuna göre değerlendirilir.